Kolorektal Kanserler Önlenebilir mi? Kolonoskopi ve Polipektominin Önemi

# Kolorektal Kanserler Önlenebilir mi? Kolonoskopi ve Polipektominin Önemi

Kolorektal kanserler, kolon ve rektumdan gelişen kanserleri ifade eder. Günümüzde kolorektal kanserlerin önemli bir özelliği, uygun tarama programları sayesinde bazı kanserlerin erken evrede saptanabilmesinin yanı sıra, bazı kanserlerin daha oluşmadan önlenebilmesidir. Bu noktada **kolonoskopi ve polipektomi** büyük önem taşır.

## Kolon Polipleri Kansere Dönüşür mü?

Kolorektal kanserlerin önemli bir bölümü normal bağırsak dokusundan doğrudan gelişmez. Bazı kanserler, yıllar içerisinde **adenom veya serrated lezyon olarak adlandırılan kanser öncüsü poliplerden** gelişebilir.

Ancak her kolon polipi kanser değildir ve her polip kansere dönüşmez. Polipin büyüklüğü, sayısı ve patolojik özellikleri gelecekteki kanser riski açısından önem taşır.

Bu sürecin genellikle yıllar içerisinde gerçekleşmesi, kolorektal kanserden korunmak için önemli bir fırsat oluşturur.

## Kolonoskopi Kolorektal Kanseri Önleyebilir mi?

Kolonoskopinin diğer bazı kanser tarama yöntemlerinden önemli bir farkı vardır. Kolonoskopi sırasında yalnızca kanser araştırılmaz; aynı zamanda bağırsak içerisinde bulunan **kanser öncüsü polipler de tespit edilebilir.**

Uygun polipler kolonoskopi sırasında **polipektomi** adı verilen işlemle çıkarılabilir. Böylece gelecekte kansere dönüşme potansiyeli taşıyan lezyon bağırsaktan uzaklaştırılmış olur.

Bu nedenle kolonoskopi hem:

• Kolorektal kanserin erken tanısına yardımcı olur,

## Polipektomi Nedir?

Polipektomi, kolonoskopi sırasında saptanan kolon veya rektum poliplerinin endoskopik yöntemlerle çıkarılması işlemidir. Çıkarılan polipler patolojik incelemeye gönderilir.

Patoloji sonucu; polipin tipi, büyüklüğü, displazi derecesi ve diğer özellikleriyle birlikte değerlendirilerek kişinin bundan sonraki **kolonoskopi takip aralığı** belirlenir.

Bu nedenle polip çıkarıldıktan sonra sürecin tamamlandığını düşünmek doğru değildir. Bazı hastalarda belirli aralıklarla kontrol kolonoskopileri gerekebilir.

## Kolorektal Kanser Taraması Ne Zaman Başlamalıdır?

Ortalama risk taşıyan bireylerde uluslararası kılavuzların önemli bir bölümü kolorektal kanser taramasının **45 yaşından itibaren** başlamasını önermektedir.

Ancak ailede kolorektal kanser veya ileri polip öyküsü bulunması, kişinin daha önce polip saptanmış olması, inflamatuvar bağırsak hastalıkları veya bazı kalıtsal kanser sendromları tarama zamanını ve sıklığını değiştirebilir.

Ayrıca dışkıda kan, açıklanamayan demir eksikliği anemisi, bağırsak alışkanlıklarında kalıcı değişiklik, karın ağrısı veya açıklanamayan kilo kaybı gibi yakınmalar varsa konu artık yalnızca rutin tarama olarak değerlendirilmemelidir.Kolorektal Kanserden Korunmada Kolonoskopinin Önemi

Kolorektal kanserlerde en önemli avantajlardan biri, **adenom-karsinom sürecinin bize müdahale edebileceğimiz bir zaman aralığı sağlamasıdır.**

Kolonoskopi ile kanser öncüsü lezyonların tespit edilmesi ve uygun poliplerin polipektomi ile çıkarılması, kolorektal kanser gelişme riskinin azaltılmasında önemli bir rol oynar.

Kısacası kolonoskopi yalnızca **“Kanser var mı?”** sorusuna cevap veren bir inceleme değildir. Uygun hastalarda **“Kanser gelişmeden önce ne yapabiliriz?”** sorusunun da önemli yanıtlarından biridir.